Dr. Murilo Otsubo Yamada

Otorrinolaringologista e Otoneurologista

Graduação em Medicina pela Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (2012)
Residência médica em otorrinolaringologia pela instituição Hospital Angelina Caron-PR (2019-2022)
Membro benemérito pela fundação de otorrinolaringologia (2021)
Membro associado da Interamerican Association of Pediatric Otorhinolaryngology – IAPO (2021)
Fellowship em otoneurologia e eletrofisiologia pelo Hospital Paulista (2022-2023).
Membro da Associação Médica Brasileira e Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico Facial (2022)

Como funciona a minha consulta?

Primeiramente, ao passar na consulta comigo, sua avaliação será realizada por um especialista em otoneurologia, que é uma área da otorrinolaringologia voltada para o diagnóstico e tratamento de problemas relacionados ao labirinto e portanto, alterações que envolvam o equilíbrio (sistema vestibular) e a audição (cóclea). No consultório você é a prioridade, então pode esperar que terá toda atenção e tempo necessários que uma boa consulta otoneurológica demanda

Antes da consulta

1. Histórico Médico: É importante trazer informações detalhadas sobre sua saúde geral, incluindo histórico de doenças, cirurgias, medicamentos em uso e quaisquer sintomas que você esteja sentindo.

2. Sintomas Específicos: descrever detalhadamente a sua vertigem, tontura, perda de audição, zumbido, entre outros. Inclua detalhes sobre quando começaram, a frequência e a intensidade, quais os tratamentos ou exames já realizados para estes sintomas.

Durante a consulta

1. Anamnese: serão feitas perguntas detalhadas sobre seus sintomas e histórico médico. Isso pode incluir questões sobre:

Quando os sintomas começaram.
Como é a sua percepção da “labirintite”.
Como eles afetam suas atividades diárias.
Se há algo que piora ou melhora os sintomas.
Histórico de quedas ou acidentes.
Se você tem enxaquecas ou dores de cabeça.

2. Exame Físico: O exame físico pode incluir diferentes etapas a depender da clínica de cada paciente:

Orelhas: Inspeção do canal auditivo e tímpanos.
Nariz e Garganta: Avaliação para descartar outras causas de seus sintomas.
Exames Neurológicos: Testes de equilíbrio e coordenação, como ficar de pé com os olhos fechados, andar em linha reta, encostar a ponta do dedo na ponta do nariz.
Olhos: como o labirinto responde em grande parte com a movimentação dos olhos, esta etapa do exame físico é de grande importância no entendimento da saúde do seu labirinto. Isso pode incluir observar o movimento dos olhos enquanto se realiza movimentos horizontais da cabeça do paciente ou agitando-se a cabeça, além de provas posicionais em que o paciente é deitado e levantado, buscando por algum sinal de tontura e/ou movimento involuntário dos olhos nestes momentos.

3. Testes Específicos: pode ser necessário solicitar alguns testes específicos para melhor avaliação e documentação da função do seu labirinto como um todo, a exemplo:

Audiometria: Teste para avaliar a audição.
Potencial evocado de tronco encefálico (PEATE ou BERA): Auxilia na avaliação da via auditiva, em especial o nervo auditivo.
Videonistagmografia (VNG): Exame que avalia os movimentos dos olhos para detectar alterações do sistema nervoso central.
Posturografia: Avalia como o corpo mantém o equilíbrio.
Teste de Impulso Cefálico por vídeo (vHIT): Teste que avalia a função dos canais semicirculares, ou sensores do labirinto.
Eletrococleografia (ECOG): Avalia a pressão de dentro do labirinto.

4. Discussão dos Resultados: Com base na anamnese, exame físico e exames complementares, serão discutidos os resultados com você, além das hipóteses diagnósticas para o seu caso e quais os próximos passos.

Após a Consulta

1. Tratamento: Dependendo do diagnóstico, o tratamento pode incluir mudança do estilo de vida (hábitos de vida e alimentares), medicamentos, terapias físicas, exercícios específicos para o equilíbrio, ou em alguns casos, procedimentos cirúrgicos.

2. Acompanhamento: consultas de acompanhamento podem ser necessárias para monitorar seu progresso e ajustar o tratamento conforme necessário.

3. Orientações: Você receberá orientações sobre como lidar com os sintomas no dia a dia, o que evitar e como prevenir crises ou agravamentos.

Dicas Importantes

Leve um acompanhante: Principalmente se você sentir vertigem ou tontura, é bom ter alguém para ajudar.
Anote tudo: Leve anotações com perguntas e sintomas para não esquecer nada durante a consulta.
Siga as instruções: Após a consulta, siga as orientações médicas para garantir a eficácia do tratamento.

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